第二代乙肝疫苗与第一代的不同


发布时间:2019-01-22 09:47 作者:香港裕力疫苗预约

乙型病毒性肝炎(乙肝),是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的急或慢性传染病,以肝脏病变为主要病变。生活中一般所指的“乙肝”,即慢性乙型肝炎,因其可能会进展为肝硬化和/或肝癌而受到大家特别关注。
 
目前乙型肝炎还缺乏根治性特效药物,虽可长期服药抑制病毒复制,减轻肝炎症状,但这并不能完全消除乙肝病毒感染后的肝硬化、肝癌的发生,使用乙肝疫苗预防乙肝是改变这种局面的重要手段。
 
接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效措施

哪些人需要接种乙肝疫苗?
 
我国的全体人群都是乙肝疫苗计划免疫的目标人群:在我国,要求出生后24小时内为新生儿免费接种乙肝疫苗,并为15岁以下未接受乙肝疫苗接种的少年儿童提供免费的补种机会。
 
所以,新生儿是疫苗接种最主要的目标人群,其次是婴幼儿和15岁以下未免疫人群。除此以外,乙肝的高危人群也是疫苗接种的目标人群。
 
出生时有严重脏器畸形、窒息、黄疸或患有急性严重疾病、早产体重不足2.5千克以及Apgar评分低于7分的新生儿应暂缓接种乙肝疫苗,但推荐这些婴儿在后续(出院、体重增长至2千克以上、2月后等时机)补种疫苗。
 
第二代乙肝疫苗和第一代乙肝疫苗的区别
 
乙肝疫苗的研究始于1971年,而最早批准生产的疫苗是美国Merck药厂生产的疫苗,是采用无症状HBsAg携带者的血浆并提纯,然后采用胃酶、尿素、甲醛三步化学灭活制备而成。
 
因其来源于人的血浆,故称为血源性疫苗,为第一代疫苗。
 
血源性乙肝疫苗免疫源性好且安全,但从感染者的血液获得免疫原不是一种疫苗常规制备的途径,其来源有一定的限制,制备成本高,且理论上有受不洁血液感染的可能,因此,不能满足社会需要。
 
自20世纪70年代末,在弄清HBV基因序列的基础上,应用基因工程技术制成,把编码HBSAg基因插入酵母菌基因组,制成基因重组乙肝疫苗。1986年用酵母表达的重组乙肝疫苗正式投产,这是第二代疫苗。
 
第二代乙肝基因充足疫苗

重组疫苗是与人无关的生物制品,是将编码诱导保护性免疫应答的结构抗原决定簇的病毒基因插入作为表达载体的DNA分子中,然后将载体导入细胞,使之表达编码病毒抗原的基因。
 
由于其价廉、安全、制备容易且可大批量生产,且与血源性疫苗具有相同的免疫源性,甚至更好,至今已渐取代第一代血源疫苗。
 
接种对象及剂次:
 
共接种3剂次,其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种,第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种(即0/1/6月龄)。接种部位为上臂外侧三角肌。
 
第二代乙肝疫苗与第一代的不同

补种原则:
若出生24小时内未及时接种,应尽早接种
对于未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次即可
第1剂与第2剂间隔应≥28天,第2剂与第3剂间隔应≥60天
 
接种禁忌:
已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及甲醛过敏者
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者
妊娠期妇女
患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者

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